Di tespîtkirina lezgîn a enfeksiyonên xwînê

Infeksiyona Bloodstream (BSI) sindromasyonek bersivê ya pergalê ya pergalî ya ku ji hêla dagirkeriya mîkrobên cûrbecûr ên pathogenic û tozên wan di nav xwînê de têne çêkirin.

Kursê nexweşiyê bi gelemperî ji hêla çalakvan û serbestberdana navbeynkariya înflamatorî ve tête taybetmend kirin, dibe sedema kurtahiyên klînîkî, şilbûn û rewşa giran, têkçûna giran, şok, dic û organ, bi rêjeyek mezin a mezin. HA) Sepsis û dozên şokê yên septîk, ji% 40 dozên hesabê û nêzîkê 20% ji dozên bidestxistî hesab dikin. It ew bi nêzîkatiyek feqîr re têkildar e, nemaze bê dermankirina terî û hem jî kontrola navendî ya enfeksiyonê.

Klasîkirina enfeksiyonên xwînê li gorî asta enfeksiyonê

Bacteraemia

Hebûna bakterî an fungî di xwîna xwînê de.

Septicemia

Sindroma klînîkî ya ku ji hêla dagirkirina bakterîya pathogenic û toksên wan di nav xwînê de ne, enfeksiyonek sîstemîkî ya cidî ye.

Pyohemia

Organê organê xeternak ên jiyanê ku ji ber dysegulation ya bersiva laşê enfeksiyonê ye.

Pirsgirêka klînîkî ya mezintir du enfeksiyonên têkildar in.

Infeksiyonên xwînê yên bi kategoriyên xwînê yên têkildar

Enfeksiyonên xwînê yên ku bi katetranan re têkildar in, di navbêna xwînê de ne (mînak, kateterên venûsa bingehîn, kateterên bingehîn ên bingehîn, kateterên arterial, kateterên diyalîsê, hwd.).

Endocarditisên infiction taybetî

Ew nexweşiyek infeksiyonî ye ku ji ber koçberiya pathokiyan ji hêla rêxistinên dilovanî û dilê ve di valavan de wekî formek zirarê ya patholojîk an jî ji hêla organîzasyona organîzmê ve hatî çêkirin tête taybetmend kirin.

Xetereyên enfeksiyonên xwînê:

Infeksiyonek xwînê wekî nexweşek bi çand û nîşanên xwînê yên erênî ve tê binavkirin. Enfeksiyonên xwînê dikarin li ser malperên enfeksiyonên din ên enfeksiyonên mîna enfeksiyonên lingê, enfeksiyonên abdominal, an enfeksiyonên seretayî bin. Hat ragihandin ku% 40 nexweşên bi sepsis an şokê septîk ji hêla enfeksiyonên xwînê [4] ve dibin. Tê texmîn kirin ku her sal 47-50 mîlyon bûyerên li seranserê cîhanê çê dibin, dibe sedema zêdetirî 11 mîlyon mirin, bi qasî 1 mirinê her 2.8 seconds [5].

Teknîkên tespîtkirina ji bo enfeksiyonên xwînê hene

01 Pct

Dema ku enfeksiyonê sîstematîk û berteka werzîşê çê dibe, sekreterê PCT-ê bi lez zêde dibe di bin zexîreyê

0.2 Hucreyên û Faktorên Adhesion

Molekulên adhesionê yên hucreyê (CAM) bi navgîniya pêvajoyên fîzyopatholojiyê ve girêdayî ne, wekî bersivdayîna bêkêmasî û bersiva înflamatoriyê, û di nav enfeksiyonê de rolek girîng dileyzin. Vana ev-6, il-8, tnf-a, vcam-1, hwd.

03 Endotoxin, G Test

Bakterîyên gram-negatîf ketin nav xwîna xwînê da ku endotoxin azad bike dikare bibe sedema endotoxemia; (1,3) -β-D-Glucan yek ji wan strukturên sereke yê dîwarê hucreya fungal e û di enfeksiyonên fungal de pir zêde zêde dibe.

04 Biyolojiya Molecular

DNA an RNA ji hêla mîkroorganisms ve hatî şandin, an piştî çandek xwîna erênî ye.

05 çanda xwînê

Bakterî an fungî di çandên xwînê de "standarda zêrîn" e.

Cultureanda xwînê yek ji wan awayên herî hêsan e, herî rastîn e ku ji bo tespîtkirina enfeksiyonên xwînê ye û bingeha pathogenîk e ji bo pejirandina enfeksiyonên xwînê di laş de. Dîtina destpêkê ya çanda xwînê û zûtir û dermankirina antîmîkrobî ya rastîn tedbîrên bingehîn e ku divê were girtin da ku enfeksiyonên xwînê kontrol bikin.

Cultureanda xwînê ji bo tespîtkirina enfeksiyonê ya xwînê, ku dikare bi rehetî pathogen ve were veqetandin, bi nasnameya hestyariya narkotîkê re têkildar be û plansaziya dermankirinê ya rast û rast bide. Lêbelê, pirsgirêka ragihandina dirêj ya erênî ya ji bo çanda xwînê bandor li ser tespîtkirin û dermankirina bi demî ye, û hat ragihandin ku di demjimêrê de piştî demjimêr 6 saetan bi yek saetan ve tê derman kirin.

Ji ber vê yekê, çanda xwîna heyî û nasnameya dermanê ku bi piranî prosedurên xwerû yên gumanbar, ragihandina rêzgirtinê ya narkotîkê (ragihandina rastîn) bikar tîne, di navbêna tundrê de, encamên testa dermanê standard) [7]. Rapora seretayî divê ji bo klînîkê di nav 1 H ji rapora xweya xwîna erênî de were ragihandin; Rapora Tertiary şêwirmend e ku di demek zû de were qedandin (bi gelemperî di nav 48-72 h ji bo bakterî de) girêdayî rewşa kedê.